25 Jahre IZB - Interessengemeinschaft Zahnärzte Buehl e.V.

Retention in der Kieferorthopädie

Unter Retention versteht die Kieferorthopädie das Halten der durch die kieferorthopädische Behandlung erreichten Zahnstellung mit Hilfe von Apparaturen.

Ziel der kieferorthopädischen Maßnahmen ist die Veränderung der Lage von Zähnen und Kiefern soweit, dass eine harmonische, funktionelle Situation erreicht wird, die im besten Fall als Neutralokklusion bezeichnet wird.
 
Diese Zahnstellung haben viele Menschen nicht von Natur aus. Auch beeinflussen so genannte Habits (Verhaltensweisen) wie Lippenbeißen oder Zungenpressen oder auch Zungenfehlfunktionen das Entstehen von Zahnfehlstellungen.
 
So werden mitunter langwierige kieferorthopädische Behandlungen durchgeführt, um ein für den Patienten optimales ästhetisches und funktionelles Ergebnis zu erzielen.
 
Es gibt jedoch verschiedene Mechanismen, die mitunter das Behandlungsergebnis nach Abschluss der Therapie wieder verändern, es kommt zum Auftreten eines kieferorthopädischen Rezidivs (Wiederauftreten des Ausgangszustandes).
 
Ein Rezidiv kann entstehen, da die Strukturen des Zahnhalteapparates Zeit benötigen, zu regenerieren und zunächst nur instabil in der neuen Position stehen. Die Zähne haben sozusagen das Verlangen, sich wieder in den Ausgangszustand zurückzubewegen.
 
Des Weiteren sind die Zähne zum Zeitpunkt der Entbänderung – Abnahme einer festsitzenden kieferorthopädischen Apparatur – noch etwas gelockert.
 
Daher sollte direkt nach der Entbänderung ein Retentionsgerät eingesetzt werden, welches zur Stabilisierung der Zähne in der neuen Position unbedingt notwendig ist.
 
Hierbei unterscheidet man herausnehmbare von festsitzenden Retentionsgeräten. Festsitzend wird meist ein dünner Draht von innen auf die Frontzähne geklebt. Herausnehmbare Retentionsgeräte können sowohl einfache Platten als auch funktionskieferorthopädische Geräte sein.
 
Ebenso gilt es zu bedenken, dass ein spätes Wachstum des Unterkiefers auch nach der Jugend auftritt, was beispielsweise zu einem Zahnengstand oder einem offenen Biss führen kann. Auch der Durchbruch der Weisheitszähne kann einen Engstand bewirken.
 
Daher gilt es, bis zum Ende des Wachstums einen Retainer (Zahn-Stabilisator) zu verwenden.
Mitunter wird empfohlen, sogar lebenslang ein Retentionsgerät zu tragen, so bei der Erwachsenenbehandlung und bei kombiniert kieferorthopädisch-kieferchirurgischen Behandlungen.

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